|
Карта сайта
| Коррекция психоэмоциональных нарушений - страница 6![]() или внутримышечно, хлордиазепоксид (элениум) внутрь по 15—50 мг/сут и в крайнем случае внутримышечно или внутривенно в тех же дозах. Практически безопасно применение тазепама (10— 40 мг/сут внутрь) и феназепама. Наиболее легко переносится назначение фенибута (0,25—0,75 г внутрь 2—3 раза в день в течение 2—4 нед, внутримышечно по 5—8 мл 2,5% раствора 2—3 раза в день в 3—5 мл 0,25% раствора новокаина, иногда только взрослым не старше 60 лет в той же дозе внутривенно с добавлением 3—5 мл изотонического раствора натрия хлорида). Последний препарат, как и перечисленные выше, уменьшает напряженность, снижает страх, тревогу, улучшает сон и усиливает и удлиняет действие наркотических анальгетиков и снотворных. Порой при преобладании тревожно-депрессивной симптоматики целесообразно прибегать к применению антидепрессантов широкого спектра, из которых самым безопасным с точки зрения сочетания с наркотическими анальгетиками (опиатами) является амитриптилин (по 25 мг/сут с постепенным увеличением дозы на 25—50 мг до суточной дозы 125—175 мг, максимум до 300 мг). С транквилизаторами, антидепрессантами и опиатами вполне сочетаются широко распространенные седативные средства — беллоид, настойка валерианы или отвар корневища валерианы, настойка пустырника в обычных дозах. Большей частью седативные средства используют для усиления в комбинациях со снотворными (барбитураты) и обезболивающими (опиаты), как, например, в следующих прописях: 1. Rp. Sol. Natrii bromidi 3% — 200,0 Sol. Kalii bromidi 3% — 200,0 Medinali 6,0 Codeini phosphatis 0,3 T-rae Valerianae 6,0 Coffeini natrio-benzoatis 0,3 M.D.S. no 1 столовой ложке на ночь (перед употреблением взбалтывать) 2. Rp. Sol. Natrii bromidi 2% — 200,0 Sol. Kalii bromidi 2% — 200,0 Medinali 6,0 Coffeini natrio-benzoatis 1,0 T-rae Valerianae 16,0 Codeini phosphatis 0,3 M.D.S. no 1 столовой ложке на ночь (перед употреблением взбалтывать) Во избежание передозировок лекарственных препаратов у ослабленных больных необходимо обратить внимание на то, что в комбинированных прописях, применяемых в коррекции других патологических синдромов, сопутствующих распространенному опухолевому процессу (боли, рвоты и др.), порой содержатся те же средства. |