Некоторые цитостатики и их важнейшие побочные действия
 Актиномицин Д (= косметен, лиовак) Прозрачная желтая жидкость, назначается чаще всего в виде укола. ПД: Уменьшение числа белых кровяных телец и пластинок свертывания (кровотечения из носа), рвота и тошнота, воспаление слизистой оболочки рта, выпадение волос. Блеомицин Чаще всего дается в комбинации с другими цитостатиками в виде укола с одновременным введением жидкости в виде капельницы. ПД: Воспаление и язвы слизистой оболочки рта, рвота (сильная), выпадение волос, потеря аппетита и веса. Цисплатин ( = платинекс) Бесцветная жидкость, после нее назначается 24-часовая длительная капельница. ПД: Уменьшение числа белых кровяных телец, сильная рвота и тошнота, нарушение слуха и функции почек. Из-за этого необходим регулярный контроль слуха и функции почек, чтобы установить первые признаки нарушений как можно раньше. Циклофосфамид (= эндоксан) При высоких дозах вводится вместе с жидкостью в виде 24-часовой капельницы. ПД: Уменьшение лейкоцитов, тошнота и рвота (сильная), щекотание во рту во время укола, реже - воспаление слизистых оболочек, выпадение волос. Для предотвращения возможного воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря дополнительно дается месна (уромитексан). Доксорубицин (= адрибластин) Сильнодействующая прозрачная красная жидкость, назначается в виде капельницы. ПД: Вызывает снижение числа лейкоцитов, выпадение волос, тошноту (по сравнению с другими медикаментами - средней тяжести), воспаления и язвы слизистой оболочки рта, неопасное окрашивание мочи в красный цвет. После частого применения возможно повреждение сердечной мышцы, поэтому нужно контролировать ЭКГ. Даунобластин (Как доксорубицин) Ифосфамид (= холоксан) (Как эндоксан) Метотрексат (= МТХ) Желтоватая жидкость, дается в виде капельницы, после которой в течение 24 или 72 часов вводится жидкость в виде капельницы. Чаще всего, после этого определяется его уровень в крови, то есть концентрация медикамента в крови, чтобы убедиться, что организм достаточно быстро вывел его из себя. Есть противоядие к метотрексату - лейковорин, которое через определенные промежутки времени после капельницы дается в виде таблетки или укола в мышцу, чтобы своевременно закончить действие МТХ. ПД: Побочное действие МТХ касается слизистых оболочек, в виде воспалений особенно рта, но также пищевода и кишечника (при назначении МТХ необходим особенно тщательный уход за ртом!), рвоту вызывает редко или вообще не вызывает. Снижение лейкоцитов. Тенопозид, этопозид (= VМ-26 и VР-16) Бесцветная жидкость, дается в виде длительной капельницы в течение нескольких часов. ПД: Снижение количества белых кровяных телец, рвота, выпадение волос. Винкристин = VCR Бесцветная жидкость, дается в виде укола. ПД: Только редко тошнота. Выпадение волос. Повреждение периферических нервов, то есть всех нервов кроме нервов головного и спинного мозга, чаще всего в ногах. Это может проявиться в виде слабости или чувства онемения. Эти симптомы чаще всего пропадают через несколько месяцев после применения VCR. Боли а животе, боли в костях, часто запор (нужно обращать внимание на регулярный стул, в случае необходимости применять свечки). Данный перечень медикаментов опирается прежде всего на набор цитостатиков, чаще всего применяемых в настоящее время при лечении рабдомиосаркомы, остеосаркомы и саркомы Юинга.
|