Поиск по сайту:   
Главная |Паллиативное лечение |Ресурсы |Адреса |Контакт   


Карта сайта

Всемирный День Хосписной и Паллиативной помощи России


Помощь при симптомах расстройства системы пищеварения - страница 2

ноги согнуты в коленях и слегка приведены к животу;

Примечание: если пациента уложить на бок нельзя, клизму ставят в положении пациента "лежа на спине".

  • подложить под ягодицы пациента клеенку, накрытую большой салфеткой;
  • раздвинуть ягодицы 1-ым и 2-ым пальцами левой руки;
  • правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие: сначала по направлению к пупку (3-4 см), затем - параллельно позвоночнику, на глубину 8-10 см;
  • открыть вентиль на системе;
  • попросить пациента дышать животом;
  • закрыть вентиль на системе после введения воды в кишечник (всю воду вводить нельзя, иначе попадет воздух в кишечник пациента);
  • осторожно извлечь наконечник их прямой кишки; попросить пациента в течение 10-ти минут полежать на спине, удерживая воду в кишечнике;
  • попросить пациента приподнять таз, убрать салфетку, подставить судно;
  • отсоединить салфеткой клизменный наконечник от системы;
  • вымыть с мылом под проточной водой;
  • высушить салфеткой;
  • салфетки сбросить в полиэтиленовый пакет.

    Как поставить клизму. Очистительная клизма.
    Последовательность действия при постановке масляной клизмы:

    • приготовьте: грушевидный резиновый баллон емкостью 200 мл, вазелин, растительное или вазелиновое масло (200 мл), шпатель;
    • подогрейте на водяной бане масло до температуры 37-38°С;
    • наберите в грушевидный баллон подогретое масло;
    • смажьте наконечник грушевидного баллона вазелином;
    • наденьте резиновые перчатки;
    • подложите под пациента клеенку и салфетку;
    • помогите пациенту лечь на левый бок и подтянуть колени к животу;
    • раздвиньте ягодицы пациента и введите наконечник грушевидного баллона в направлении пупка на 3-4 см и далее вдоль позвоночника на глубину 10-12 см;
    • медленно сдавите грушевидный баллон и введите его содержимое в прямую кишку;
    • извлеките сжатый грушевидный баллон;
    • обработайте гигиенической салфеткой область анального отверстия пациента;
    • уберите клеенку и пеленку;
    • помогите пациенту занять удобное положение лежа;
    • обработайте наконечник грушевидного баллона;
    • снимите перчатки;
    • объясните пациенту необходимость оставаться в постели после постановки масляной клизмы в течение 3x-4х часов, чтобы предотвратить вытекание введенного в кишечник масла.

    После постановки очистительной клизмы
    Необходимо рекомендовать пациенту утром натощак выпивать стакан холодной воды, скорректировать меню, включая продукты с высоким содержанием волокон (вареные мясо и рыбу, хлеб грубого помола, каши рассыпчатые: гречневую, перловую, фрукты и овощи в большом количестве), есть часто, небольшими порциями.

    Чтобы предотвратить повторный запор, следует продолжить прием слабительных средств.
    Диарея - увеличенная частота дефекации или разжижение каловых масс. Если этот процесс интенсивен, его можно охарактеризовать как фекальное недержание. Необходимо осуществлять наблюдение за состоянием стула: нет ли отклонения от нормы (появление крови, гноя, слизи, непереваренной пищи); важно следить также за питанием пациента. Исключить продукты, способствующие усилению диареи: свежие и сушеные фрукты, орехи, свежие овощи, фасоль, чечевицу, лук, салаты с майонезом, острые блюда с приправами, алкоголь, кофе, свежий фруктовый сок.

    Уход за пациентом, страдающим диареей, имеет свои особенности и требует проявления внимания, заботы, участия и терпения. Важно тщательно заботиться о гигиене пациента:

    • подложить судно под пациента;
    • обмыть область ануса теплой водой при помощи мягкой ветоши;
    • вытереть насухо мягкой ветошью;
    • смазать кожу в области анального отверстия защитным кремом или вазелином;
    • надеть на пациента мягкое хлопчатобумажное белье.



    Не рекомендуется использовать туалетную бумагу после акта дефекации и пользоваться при подмывании обычным мылом, поскольку оно сушит кожу.



    При уходе за больным очень важно делать все возможное, чтобы пациент не ощущал страха и беспокойства, чувствовал себя спокойно и комфортно. Необходимо регулярно наблюдать за состоянием пациента, убеждать его больше принимать жидкости, соблюдать диету № 4, принимать пищу 5-6 раз в сутки, ознакомить с ассортиментом основных продуктов для его питания. В рацион пациента рекомендуется включить: сухари из белого хлеба, супы на обезжиренном мясном бульоне, отвары из круп (манной или рисовой), отварные или паровые мясо и рыбу, соки из ягод черники, отвар шиповника, чаи, кисели, яйцо всмятку (не более двух штук в день), масло сливочное (40-50 г. в день).



    Страницы 1 2